一、什么是重性精神疾病？
重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状，且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括阿尔采默氏病、血管性痴呆、精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、酒精所致精神障碍、重度抑郁、精神发育迟滞伴发精神障碍等共计12种精神疾病。
二、重型精神疾病的症状及与神经衰弱的鉴别
1 重型精神疾病有哪些特征性症状：
⑴感知觉障碍：最常见的是较持久的言语性幻听，包括思维化声，评论性幻听，争议性幻听，命令性幻听。⑵思维联想障碍：在意思清晰状态下出现思维松弛、思维破裂、思维中断⑶思维逻辑障碍：病理性象征性思维，语词新作，逻辑倒错⑷思维内容障碍：原发性妄想，释意性妄想，内容自相矛盾、变化不定或荒谬离奇的妄想⑸被动体验：被控制感，内心被洞悉感，思维被广播、被插入或被夺，被强加的冲动情感或意志⑹情感障碍：情感淡漠，情感不适切，及情感倒错。⑺意志行为障碍:意志缺乏，古怪行为及紧张征候群，如木僵、违拗、模仿言语、模仿动作
2 重型精神疾病早期出现失眠、易疲劳、工作能力下降等症状时，与神经衰弱的鉴别：
有些精神分裂症病人早期可出现神经衰弱征候群，但病人自知力不完整，没有相应的情感反应的迫切求治的要求，经仔细追溯病史，往往发现病人有兴趣减少，情感迟钝，行为孤僻或思维离奇等症状。而神经衰弱的病人自知力完整，病人完全了解自己的病情变化及处境，有时还对自己的病情作出过重的评价，情感反应也强烈并积极要求治疗。
三 影响重型精神疾病预后的因素
发病年龄：发病年龄越早预后越差。起病缓急：起病急者预后较好，起病缓慢隐袭者预后差病程：病程呈持续进行或反复复发病程长者预后差病前性格：病前为分裂样性格者预后差，病前性格缺陷不明显，社会适应良好者预后好发病诱因：精神症状在明显诱因下发生者，预后较好。临床特征：精神分裂症特征明显的所谓核心型预后较差，偏执型及紧张型预后较好，青春型如能积极治疗， 也能获得较好缓解。家族史：有阳性家族史者，特别是近亲中以衰退为归转者，预后不良治疗干预：能早期发现早期治疗者预后较好社会环境：家庭经济水平高，家庭对病人照顾，支持较好者，预后较好。