百廿四院 特色技术| 经颅磁刺激治疗:为“情感麻木”的抑郁患者重启感知之门

发布时间:2026年10月20日 浏览:次

      当药物治疗效果不尽如人意时,经颅磁刺激治疗究竟能否为抑郁、焦虑患者带来转机?李女士的真实经历,给出了肯定的回答。
      近期,罹患抑郁症的患者李女士(化名),在成都市第四人民医院神经调控中心进行了个体化精准经颅磁刺激治疗。经过一个疗程的干预后,其汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分从重度降至接近正常,快感缺失评分从接近最高分降到中间水平。李女士终于找回了对生活的热爱。
 
“最可怕的不是难过,而是什么都感觉不到。”
      半年前,李女士这样描述自己的状态。确诊抑郁症两年来,她一直规律服用抗抑郁药,情绪崩溃虽有所控制,但取而代之的是更深的空洞——闻不到花香、尝不出咸淡、对曾热爱的烘焙和徒步毫无兴趣。同时,她饱受失眠、头晕、心慌、喉部异物感等躯体症状折磨。
      入院评估显示,其汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)提示重度抑郁;快感缺失量表(SHAPS)提示几乎丧失愉悦感知能力;匹兹堡睡眠指数(PSQI)提示睡眠严重受损,且药物不良反应明显。
 
精准定位脑区,制定“一兴一抑”双靶点经颅磁刺激治疗方案
      面对药物难以突破的“快感缺失”困境,成都市第四人民医院启动了多学科会诊机制。经专家研判,李女士的核心问题在于大脑奖赏环路功能低下,单纯靠药物不仅起效慢,而且残留症状多,于是决定在原有治疗基础上联合经颅磁刺激治疗。
      经颅磁刺激治疗是一种无创、无痛的物理治疗,通过磁场产生感应电流作用于特定脑区,调节神经元兴奋性,修复失衡的神经环路。该技术广泛应用于:抑郁症、焦虑症、强迫症、创伤后应激障碍、慢性失眠、精神分裂症阴性症状,以及脑卒中后康复等领域——尤其适合希望非药物干预、药物治疗效果不佳或无法耐受药物副作用的患者。
(精准定位下的经颅磁治疗)
      神经调控中心团队为李女士进行了全面的“大脑功能体检”,包括核磁扫描、事件相关电位、功能性近红外光谱等多模态评估,精确定位出功能异常的脑区。团队设计了“一兴一抑”双靶点序贯治疗方案:深部经颅磁——左侧背外侧前额叶给予高频兴奋性刺激,激活快乐相关神经环路,改善动力不足与快感缺失;间隔半小时,普通经颅磁——右侧背外侧前额叶给予低频抑制性刺激,降低焦虑相关脑区过度活跃,缓解心慌、失眠等躯体症状。每日根据患者症状多次进行。
(深部经颅磁治疗)
 
经过治疗患者找回对生活的感受力
      经过规律治疗,李女士的情感麻木情况得到了极大的缓解。她说:“坐在椅子上,能听到‘哒哒’的声音,头皮有轻轻的敲击感,不疼。最大的感受是,做完之后没那么昏沉了。”
      根据检查数据,经过数天治疗后李女士的各项指标都呈现好转状态:汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)提示接近正常;快感缺失量表(SHAPS)提示愉悦感知明显恢复。与此同时,罗女士开始主动去花园散步,吃饭时终于能够尝出菜的味道。她计划出院后重新养花,重新捡回自己的兴趣爱好。那些被疾病磨平的“感受力”,正在一点一滴回归。
 
      温馨提醒:每位患者的病情、体质和大脑反应不同,治疗起效时间和改善程度因人而异,具体疗程和预期效果请以专业医生评估为准。
 
成都市第四人民医院神经调控中心
      神经调控技术是指利用植入性和非植入性技术,通过电或化学的作用方式,对中枢、周围和自主神经系统的神经元或神经网络的信号传递起到兴奋或抑制或调节的作用,从而达到改善患者生活质量或提高机体功能的目的。成都市第四人民医院作为电子科技大学成都脑科学研究院临床医院,在医工交叉领域持续深耕。神经调控中心已与睡眠医学中心、心身医学中心等建立常态化转诊与会诊机制,通过“评估—干预—随访”的闭环诊疗流程,为各类精神心理疾病患者提供精准、个体化的诊疗方案。