预防自杀的措施有以下几方面:
1. 密切观察病情的变化
对患者的真实想法要做深入地了解,实施自杀者在行动前有些预兆,如曾对他人流露过想死的念头、情绪低落,写绝命信日记之类的书面文字等,一旦发现患者有自杀的念头,就需要倍加警惕。有些患者在疾病好转出院后,面临许多现实的问题,如担心病得不到根治,还要复发;生病后的地位、前途受影响、社会歧视,生不如死,逐走向绝路;某些抗精神病药物也对情绪有压抑的作用,故此时还应当提高警惕,不可麻痹。
2. 加强危险药品的保管
有自杀企图的患者常于自杀行为之前现有准备。有些方式常不被注意,如偷偷积存大量的药物一次服下,也有撕毁被服,利用布带、毛巾、裤带等上吊自缢,或在床上蒙被勒颈窒息而死,还有吞服异物,如碎玻璃、体温表大头针发卡等企图自杀。因此凡可作为自杀工具的东西应从病人居住的地方取走,凡有跳楼投河等各种自杀条件的,都要考虑防范。
3. 常见自杀意外的现场急救:
(1)自缢 一旦发现要立即解救,要迅速松解绳索,可将病人躯 干抱住,向上托举,及时排除呼吸道障碍,最好是别人来剪断缢绳,并保护好病人,就地平卧,松解领扣,腰带,进行人工呼吸,心脏按摩,见病人有呼吸、脉搏后,在送往医院过程中,搬动时要注意头颈保护,防止颈椎脱臼而损伤延髓神经。
(2)触电 要立即切断电源,注意观察呼吸、心跳恢复。
(3)服毒 服用毒品或过量药剂者,要立即送就近医院作初步处理。
(4)异物梗塞性窒息 吞服大块异物可梗塞在咽喉部造成窒息,可先刺激咽部,令其恶心呕吐,若不能吐出者,可将病人倒转,用手拍击背部,使异物随重力滑出,然后送医院作进一步检查。
(5)外伤出血 可作压迫包扎,但对高空坠落撞车等一类伤害,要警惕内部重要脏器的损伤,搬动时尤要小心。
4. 加强治疗 是防止自杀的积极措施,有消极意念者还应加用抗抑郁药,电休克治疗,有条件的应予以住院为佳。