据新加坡卫生部当地时间6月24日晚通报，位于新加坡惹兰红山的一栋居民楼一年内有7名住在不同单元的居民确诊肺结核病。该居民楼共有749名住户，当地卫生部5月27日至31日为该居民楼进行了结核病检测，有574人接受了检测，其中170人的检测结果呈阳性。当地卫生部表示，还须进一步检测以确定这些人是感染结核菌，或已患上活跃型结核病。（来源：央视新闻）
01古老的疾病：肺结核
结核病是一种古老的疾病，除毛发和指甲外，人体任何部位都可能发生结核病，但最常见发生在肺部。它是结核分枝杆菌侵入呼吸道而引起呼吸系统及全身相关症状的疾病。
肺结核曾经是人类最可怕的疾病。早在欧洲工业革命时期，大量农民涌入城市，由于劳累，工作生活环境差，导致大量的病人爆发，没有有效的药物治疗，死亡人数非常高，而大多数结核病人都面色比较苍白，所以又叫“白色瘟疫”。直到1943年，消灭结核病菌的有效药物链霉素问世。从那以后，结核病不再是不治之症。
但是，这不意味着肺结核已经远离我们。实际上，在法定传染病中，结核病发病人数仅次于病毒性肝炎。结核病仍然是严重的公共卫生问题。可以肯定，在相当长的一段时间，结核病不会消失。（来源：健康中国）
肺结核属于国家乙类传染病，主要经过呼吸道飞沫传播。肺结核患者是传染源，人群普遍易感，尤其是婴儿，免疫缺陷患者，使用免疫抑制剂患者及慢性疾病患者，老年人等易感。
02结核分歧杆菌分为哪些？
结核分枝杆菌包括：人型结核分枝杆菌、牛型结核分枝杆菌、鸟型结核分支杆菌、鼠型结核分枝杆菌。
结核杆菌非常讨厌，可以感染除了毛发及指甲外的其他任何部位：如肺结核、结性脑炎、骨结核、肾结核肠结核等。其中对人致病的是人型和牛型结核分枝杆菌。结核分枝杆菌68摄氏度、20分钟可被灭活。
这里特别提醒，长期挤牛奶或者喝鲜挤牛奶的可能感染牛型结核病哦！
03肺结核有哪些分型？
原发型肺结核。多见于儿童，X片呈哑铃型阴影。
血行播散型肺结核。它包含急性粟粒型肺结核（X片表现为大小，密度及分布三均匀的粟粒状结节影）、亚急性及慢性血行播散型肺结核（X片表现为大小不等，密度不均，分布不均的粟粒状结节影）。
继发性肺结核。它包含浸润性肺结核，空洞性肺结核，结核球，干酪性肺炎，纤维空洞性肺结核。
结核性胸膜炎。含结核性干性胸膜炎，结核性渗出性胸膜炎，结核性脓胸。
菌阴肺结核。
04肺结核有什么症状？
呼吸道症状：咳嗽、咳痰（两周以上）、咯血、痰中带血、胸闷、胸痛、气紧等。
全身症状：午后低热、夜间盗汗、乏力、食欲减退、消瘦、月经不调等。结合张大爷来看，他不仅有呼吸系统症状也有一些全身症状。
05怀疑自己得了肺结核怎么办？
怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。如果确诊了，一定要坚持 “早期、规律、全程、联合、适量”十字原则服药治疗。
若出现药物相关不良反应，尽早就医，遵医嘱调整药物。我国结核治疗药物国家免费提供，服药至少6～8个月，大部分患者可以治愈。若自行调整治疗方案，一旦成为耐药菌株，会导致治疗时间延长，费用增加，治愈率下降，甚至死亡。
06得了肺结核能否正常工作和学习？
因为肺结核属于呼吸道传染病，尤其是开放性肺结核患者，在发病时疾病未经药物控制，很多患者具有传染性，此时应暂停工作或学习，并接受正规药物治疗，后期应由结核病定点医疗机构的医生判断，并开具复学、复工证明。
07日常生活中如何预防肺结核？
尽量减少与肺结核病人的接触，礼貌咳嗽及喷嚏，戴口罩。
少去人员密集不通风的场所，如网吧、歌厅等。
营养均衡，良好的生活习惯，充足的睡眠，保持心情愉悦。
勤洗手、多通风，增强机体免疫力。
新生儿出生后应立即接种卡介苗。
家中有肺结核患者应居住在相对独立的空间，多开窗通风；单独使用餐具和生活用具，并经常消毒；衣服、被褥经常日晒杀菌。
医生简介
江海燕
主治医师，从事临床工作10余年。
擅长呼吸内科疾病及老年慢性病的诊疗。