“叮铃铃——”ICU电话铃声响起。
随着电话铃音，病房显得要比平时更忙碌一些：准备病床、准备抢救设备、检查吸痰器、呼吸机等等。没多久，就从内科病房转入一名有20多年精神分裂症病史的女性患者，患者长期大剂量服用氯氮平。来到ICU之后，科主任赵凯带领护士长及管床医护人员对患者全面查体后，确定诊断为：重症肺炎（细菌+真菌），精神分裂症，亚木僵状态，电解质代谢紊乱。
随即，科室制定出抗感染、营养支持、护理计划等详细诊疗方案。经过与家属的深入沟通，了解到患者目前病情处于亚木僵状态，自主排痰能力极差，肺炎反复加重，治疗效果可能极差。
在确定了治疗方案后，经过一系列全面的抗感染、体位引流、营养支持治疗、维持水电解质平衡等综合治疗后，患者体温逐步恢复正常，痰液明显减少。患者的好转让大家松了一口气，准备把患者转回老年诊疗中心的时，由于患者长时间木僵出现了低血压、高乳酸状态，并需要血管活性药物改善血管张力、维持血压。科室医护人员经过反复讨论后，排除各类急性疾病加重所致休克，虽多次请专家会诊后调减精神科药量，但患者的血压仍需药物维持正常。
面对问题和挑战，应该怎么办？
面对困难永不妥协！ICU科主任赵凯会同专家商议后，决定请院内相关科室进行多学科诊疗讨论。
很快，急性精神科黎举红主任、老年综合诊疗中心李洪毅主任、MECT室罗成主任、放射科李芳，以及ICU全体医务人员汇集于科室，并围绕患者的疑难情况进行了充分讨论。大家一致认为：如果不开展MECT治疗，患者可能错过最佳治疗时机，随时可出现感染再次加重的情况，甚至危及生命；但如果开展MECT治疗，将会风险极高，甚至可能出现危及生命恶性心律失常，呼吸骤停等不可预期的风险。
在哪里做？如何做？
最终，大家决定在ICU密切监测下开展MECT治疗。经过术前充分的准备，MECT室医护团队在罗成主任带领下于早晨7：45分准时到达ICU，将治疗仪器推入病房安置床头并再次检查仪器，再次核对病人禁食水情况，抽取所需药品。
与此同时，ICU在赵凯主任的带领下已完成中心静脉置管，备好胃管、尿管、简易呼吸器、呼吸机、急救药品和除颤仪等抢救所需。随着麻醉药物缓缓推入，ICU的第一次MECT治疗正式开始！在两个科室的密切合作下，手术过程一切顺利，术后也予以患者全方位的呼吸、循环系统监测以及护理。
经过MECT的治疗，该患者病情稳步好转，情绪较前有明显改善。在和医护人员交流中，患者对答切题，可较好的配合治疗操作，胃管、尿管已逐步按计划拔除，血管活性药物逐步减量，各项生命体征较前明显好转。
重症医学科拥有医院最先进的器官生命支持技术及设备，开科以来抢救危重症患者上百例，配备先进的监护仪，如有创、无创呼吸机、动脉血气分析仪、微量泵，输液泵等等，可以为急、重症患者的MECT治疗保驾护航。
这是ICU建科以来第一例MECT治疗，此次联合治疗也标志着市四医院急、重症精神疾病患者的治疗迈上了一个新的台阶。