——成都市医保局领导莅临我院指导调研医保管理工作
佳节将至,春意渐浓。2月11日上午，成都市医保局韩高副局长、信息处钱蓉副处长等一行7人来我院指导调研医保管理工作，主要征求医院对医保管理工作的意见和建议。院长何满西、党委书记卢敏、纪委书记徐蓉、总会计师沈柳菁及相关部门负责人参加了专题座谈会。
会上，何满西院长首先代表全院职工对市医保局领导莅临我院表示热烈欢迎和衷心感谢，感谢市医保局平时对我院工作上的指导和帮助。随后，何院长结合我院专科病员群体特殊的经济状况和医保实际工作亟需解决的问题，向调研组领导作了详细汇报，并提出三个请求：
第一、建议提高精神病人医保报销比例与范围，降低病人自付比例，减轻精神病患家庭的经济压力，避免因病致贫、因病返贫的情况发生。
第二、根据治疗精神病人的临床路径，目前治疗一个精神病人每天平均需要400元左右，但市医保局的政策是每天按170元拨付，资金缺口全部由医院承担，压力较大，请求市医保局能给予我院经费上的支持，解决资金缺口问题。
第三、建议将定额病人全部纳入项目管理，让精神病人得到更大的关爱，让病人在享受医保政策上更好地体现科学性和公平性。
随后，我院各病区主任分别向调研组领导具体汇报了精神病治疗的临床路径和主要困难，希望市医保局在精神病人报销医保费用的政策上能给予更大的支持。
韩高副局长指出医保拨付是根据签订的《成都市医疗保险服务协议》来执行，考虑到精神专科的特殊性所以没有对我院实行总额控制，医院应调动主动控制成本的积极性，充分发挥医保基础性作用，提高基金保障效用，医保局会认真考虑医院提出的问题。
调研组领导全程细致听取汇报，充分肯定了我院医保工作取得的成绩，认为医院医疗行为规范，管理到位，在促进精神卫生事业持续健康发展和维护社会和谐稳定起到了重要作用。同时，就我院提出将精神病人院内骨折纳入医保报销、医保拨付以及智能网审的问题进行了共同研讨，提出了指导性意见和建议。
此次调研工作会议的召开，必将有力推进市医保局和我院的协调配合，促进医院医保工作的顺利开展，是政府深入基层推动基本医疗保险这项民生工程健康有序进行的重要体现。
