精神活性物质所致精神障碍如何护理

发布时间:2013年01月07日 浏览:

    精神活性物质所致精神障碍是一种比较常见的精神障碍,它主要是指由酒精、鸦片类、大麻类、镇静催眠剂、可卡因、兴奋剂、致幻剂、烟草、挥发性溶剂等易成瘾性物质引起的精神障碍。鉴于它的常见性,本文介绍一些相应的
精神活性物质所致精神障碍如何护理
护理计划与护理措施目标的设定
    一般来说,物质滥用或依赖患者的护理目标应该是帮助病人重新获得生理动态平衡,增加其自尊,以及发展因对压力的有效方法。在制定护理目标时,必须对个案的生活型态及习惯有所认识。
    理想的长期目标是个案能永远戒除不再使用,但是患者可能无法做到,因当他想到永远不能再使用那些成病药物时,他会变得非常焦虑。因此对酒瘾的戒除通常建议用渐进方式医`学教育网搜集整理,一次只戒1天,甚至1小时,使酒瘾者完成短期的目标之后获得满足感。
    如果想使患者永远不喝酒,有时反而增加其焦虑而促使他再喝酒。护理人员应了解成瘾者很少能在短期内完全停止使用成瘾物质,大部分成瘾者必须在能控制的情况下至少使用一次或数次。虽然某些研究指出短期内完全戒除是可能的,但此种目标常不符合实际。因为成瘾者当他对某一物质成病时,常会发生对其他类型物质的成瘾(交叉依赖)。因此,为了完全戒除旧的成瘾而产生新的成瘾,只是又增加了新的问题。
    在制定戒除物质成病的长期目标时,很重要的是病人应参与决定的过程且同意所制定的戒除方法。同时应优先考虑特定患者的生理状况,直到戒断症状危机消失。
    1、护理目标(结果)
    改善患者的营养状况;协助患者戒药,戒酒;协助患者认清并接受自己的成瘾是个问题;协助患者测定出新的调适方法,以处理生活中的压力事件及不舒服的感觉;协助患者制定并且实施工作及学业方面的计划;协助患者与他人建立信赖感,从中维持彼此的认同感。
    将物质滥用患者的护理目标分期很重要。这样患者才会对自己的行为责任比较清楚,且依赖性格的人常把行为的责任转移到别人身上。把目标清楚地写在双方制定的契约上,并且签上患者和护理人员的名字,让患者保留一份复印件,将有助于增强患者的遵从。
    2、教育计划
    预防物质滥用是公共卫生一个很重要的问题,护理人员必须了解第一级预防的重要性,且将其统合到专业工作中。
    几点防物质滥用的要素:
    ①改善影响家庭的社会状况,强化家庭功能以减少成员产生偏差行为的可能性;
 ②注意发生物质滥用的环境,必须重视学校环境。医`学教育网搜集整理包括学校在药物卫教中扮演的角色,设计预防物质滥用的精神卫生教育计划,通过立法给予限制也是预防的方法之一。
 ③增强个人的人际关系及社交技巧,可增加自尊及正向的自我概念,使个案较能抗拒同辈的压力而不去使用药物和大量长期饮酒。
 ④创造一个强有力的机构间连络网,不同的机构不但可密切联系且可以分享资源。
 ⑤资源的共用,这可以使有限的资源做最大的利用。
    药物滥用,酒精成瘾等都是精神活性物质所致精神障碍中常见的类型,这些精神障碍不仅严重影响患者的身心健康,还给患者的家庭带来严重负担,甚至对社会的安定产生一定的不良影响。